制作医院收据p图 医院消费账单图片
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住院的时候，医院每天都会出一张很长的每日费用清单，请问这些单据就是报销所说的 费用明细清单吗？
没错，是每天的明细清单，最后出院的时候医院还会给一张总的费用清单，可以等到最后出院的时候用那张总的费用清单进行理赔。有总的费用清单，用这些每日分项的费用清单也可以，但是一定要留存好。
医院是指按照法律法规和行业规范，为病员开展必要的医学检查、治疗措施、护理技术、接诊服务、康复设备、救治运输等服务，以救死扶伤为主要目的的医疗机构，其服务对象不仅包括有症状的病员和伤员，也包括不能自理或活动受限有医疗护理依赖的老年人，
法医评定有医疗护理依赖或病情不稳定需要长期康复经常观察检查的重度病伤员，或有其他特定的情况和人群，如健康人以及完全健康的人，最初设立时，是供人避难，还备有娱乐节目，使来者舒适，有招待意图，后来，才逐渐成为收容和治疗病人的专门机构。
美国医疗账单有多贵？
根据我们自己在美国访学期间的经历，虽然该医院所在的洛杉矶地区医疗平均收费在全美是最高的，但这份账单基本上处于美国医疗收费的正常价位上。我们自己还有朋友因为被松鼠咬了一口自行去医院打狂犬病疫苗而被开出了1800美元的账单，这可是在中西部地区一个小镇上啊。
如此昂贵的账单到底是怎么回事儿，且让笔者带着大家去看看美国的医疗账单是怎么构成的吧。
第一，收费项目
美国的医疗账单列支是非常详尽的（实际上所有的账单都是这样），大体上包括以下几大块：
1. 医生的诊疗劳务费用。乐爸的账单里是200美元，这与看一次普通门诊的平均挂号费大致相当。至于只是做了一个简单徒手复位（看图应该是儿童常见的桡骨小头半脱位，手法复位极其简单）是否应该受这么多钱，抱歉，即使医生看了之后告诉你回家喝点热汤，多休息一下（不少去看感冒的病人得到的就是这样的“处方”），其他什么都没有做，还是要收这么多钱。这笔收费的合理之处在于，不仅仅是因为医生的这个简单操作背后所包含的长时间的学习和训练，还因为医务人员的处理背后包含着一系列的责任承诺，当然，美国国内人力资源费普遍高昂也是重要因素之一。
2.医院费用。这是因为病人使用了医院资源而产生的费用，一般急诊账单里会包括床位（乐爸这一次可能没有）、急诊看护、药品、各种医用材料、检查等内容，其中急诊看护的费用是非常高昂的，包含了所有涉及的人力服务，那些看起来高大上的远程翻译啊、病历复印、导医等服务，乃至于各种行政管理的成本，都会分摊到每一个具体的个案之中。而据乐爸说前面两个“什么都没有干”的医生（我估计是低年资刚进院的住院医生），来看的这一下也是要收费的，只不过有可能被包含在了总服务费之中而已。所以经济学中的那个金玉良言——天下没有白吃的午餐，放在这里也是极其合适的。除此之外还有什么费用在这里不好妄加揣测，建议原博主把账单直接贴出来好让大家学习一下。
有人也许会问，为什么医生的服务费要单独收取，这取决于具体医生和医院的合同关系类型。不同于国内公立医院的医生都是医院的“按照服务时间赚工资的雇员”，美国很多医生与医院属于合作关系，医院并不给他们发固定的工资，而是由他们直接从病人那里“按照服务项目”逐次收取费用。乐爸所遇到的前两个“什么都没有干”的医生（其实他们还是干了些事儿的：对病情进行了观察和评估，并最终导致请一位专业骨科医生来处理的结果），作为住院医生是从医院拿小时薪水的，费用从医院收费账单走，最后那个专科医生，很明显就采取的是按服务项目收费的方式而不是拿时薪，所以治疗费账单单列。
第二，费用的合理性
虽然前面我们为200美元的治疗费做出了一点辩护，但更多是出于对国内医院医务人员劳动不值钱的现状的义愤而为，笔者十余年前还做医生的时候，一台阑尾炎手术两个医生的劳动价值只有8元钱，我的老师当时哀叹说，我还不如去市场上专职杀鸡拔毛，两只鸡就把手术费给赚回来了。现在这个状况是否有好转不得而知，但笔者始终对此不敢抱有太高的期望。
至于对美国人来说这笔费用是否算高，我们必须说，仅仅算这200美元对穷人来说这也是一个巨大的负担，很多没有医疗保险或者只享有“Medicaid——政府的穷人医疗补助计划”的病人，正是因为无力支持私人医生的门诊费——主要是医生人力劳动费，药一般是自己持处方去药店购买，费用与医生无关——而不得不等到病前严重了才挤到大型教学医院的急诊室里，只要熬到有医生接手就可以基本不用考虑费用问题了，所有医生和医院的费用都由医院和Medicaid去处理。拥有私人医疗保险和老人医疗保险（Medicare）的病人，情况就好得多，但因为总账单很高，各种保险的自付比例也不尽相同，保险保障不够好，或者是使用没有被保险公司接受的新疗法或药物时，费用同样是足以难以承受的。据统计，08年美国破产的家庭中有超过一半是因为遭遇到了无法支付的医疗账单。
在现有的发达国家之中，美国的医疗费用是最高的，其中自己支付的部分，包括保险费、免赔额（超过这个数额保险才开始支付——Deductible，建议大家都记住这个单词）、按比例支付的自付部分（Co-payment，这个单词最好也背下来）等，也在不断攀升。2010年有统计说 33%的美国人因为费用的问题无法就医，这是所有发达国家中最高的。还有报道说有病人去欧洲自费做膝关节置换手术，全部费用加起来，比在美国有保险支持的情况下还要便宜。（纽约时报有一位记者Elisabeth ROSENTHAL对美国医疗费用高企的问题有一系列报道，英文好的同志可以自己试着找来看看。）所以美国人虽然并不反感医生的高收入，也认为医药公司和医疗服务机构应该赚钱，但一提到医疗费用无不怨声载道。造成这一结果的原因是非常复杂的，我们以后有机会再给大家细说。
第三，费用的支付类型
相信任何一个人接到乐爸所面对的账单，内心都是崩溃的，但先不要急，因为你最后需要掏自己钱包的部分只是保险费+按比例分担的自付部分。这个部分到底有多高，取决于你所购买的保险，所以我们在这里还要再重复一次乐爸的深刻体验：“出国旅行，一定一定要购买保险。”但就我们来看，乐爸一家购买的保险保障额度还是太低，笔者自己在美国穷游的时候，购买的意外和医疗保险额度一般都在30万美元左右。要知道，真要出了较严重的事故需要住进急诊室的话，一天收你两万美元是很轻松的。
对于一个外国人来说，我们只能购买商业保险，至于具体如何购买，买国内的还是国外的，又是另外一个复杂的问题，我们以后再聊。这一次我们只说说，在美国拥有一份普通医疗保险情况下，账单究竟应该是怎样支付的。
首先，你所收到的账单，对每项收费会列出四个不同的数字（基本都是这样，不同医院或者保险略有不同，但基本类别不会有太大差异），分别是（里面的英文单词建议学一下）：
1）该项目医院核定的价格（Amount Charged）。由于美国没有类似我们的价格管理机制，这个费用是多少按照我们美国朋友的说法是“医院任意定的”，根据医院和地区的不同而不同，同一项目有可能差到两倍以上。
2）该项目保险核定的价格（Amount Approved）。这是保险公司和医院协商出来的一个价格，其中，人力劳动费用折扣低一点，三分之一就很不错了，设备、检查等等折扣较大，大保险公司在很多项目上有可能砍到一折以下，相反，小保险公司和大医院谈判时折扣就会少一些，但总体上会以“美国老年人医疗保障计划-Medicare”（目前美国体量最大的公立医疗保险）谈判出来的价格为基准。这一点上，国内保险公司可能会有些不利，像乐爸就需要自己去和医院谈折扣，最后打了六折算是不错的结果。但他们的总付费未见得不购买美国公司的保险更多，因为还有后面两个数字！
3）该项目保险支付的费用（Plan Paid）。这是在第二个保险公司同意的价格里面保险公司支付的数目。具体比例根据不同保险计划和不同医疗项目而不同，总体原则是你付的保险费越高，保险公司支付的比例就越高。对我们购买的学生医疗保险来说，在我们自己付的钱达到免赔额（Deductible，这个词你记住了吗）标准500美元以后，它支付剩余费用的80%。大学教员的保险，免赔额比较低，200美元/年，自付比例也低，10%。
4）自付费用（Amount You Pay）。也就是最后剩下需要你从口袋里掏出来的现金了，主要包括年度的Deductible+按比例自付的部分（Co-payment，现在记住了吧?）正常情况下，只要是住院，哪怕只有一天，你的免赔额基本就达到了。
综上所述，当你拿到一张美国的医疗账单之后，实际最后要付的费用就是第四个数字，它与你最初看到的那个账单是完全不同的。
当然你喜欢的话也可以把买保险的钱算进去，但在国外生活通常会把它算作一般日常固定消费。我还记得当初申请签证的时候，美方在计算资助额度的时候，是把住宿、吃饭和保险作为基本生活开支算在一起的，访问期间只要参加学校的公务活动，哪怕出去一天也都会额外购买一天的保险，这与我国居民的保险意识的差距实在是有够大。
保险提供保障与你支付的保险金有关，贵的保险保障就高。怎样买当然是个人自由，但我还是忍不住要唠叨几句：请仔细考虑你自己和同伴的身体状况、行程安排以及生活习惯等因素，谨慎估计风险大小，因为美国医疗费用实在是太高了，尤其是有老人和孩子的情况下，不要为了省钱而购买过于廉价的保险，否则面对巨额账单再哭就来不及了。
最后，遵循重要的事情说三遍的的原则，我们再一次强调：
出国（管你是旅行、探亲还是留学），一定一定要买保险！
医疗费用明细清单（表九）是什么？
医院里住院产生的费用包括以下内容：
1、挂号费；
注：包括医院门诊挂号费、专家门诊挂号费等。
2、医药费；
2.1在确定医药费时，用药原则应当坚持“对症下药”，可用普通药物治疗的伤情，不用昂贵的药物。
2.2用药范围应当控制在公费医疗范畴。
2.3确定医药费用时应将处方和医疗费用发票有机结合起来审查（凡不具有针对性、可用可不用或者用于其他疾病的药品，属于不合理用药）。
注：指购买药品所支付的费用。
3、检查费；
3.1注意要排除重复检查和高额检查的费用（伤情必要的除处）。
3.2合理转院后，接受医院在原来检查的基础上进行的检查不可视为重复检查。
注：检查费是指为确定伤情而收取的费用，包括为治疗所需和各种医疗检查费用，如血液检查费用、透视费用、CT费用、B超费用、彩超费等。
4、治疗费；
注：即受害人接受治疗所支付的费用，如换药、打针、理疗、手术、化疗、矫形、整容等费用。
5、住院费；
5.1住院只限于伤重或者住院确定伤情和手术治疗。
5.2伤情可以在门诊治愈的受害人，是否可以得到住院费用的赔偿，应从严掌握。
注：住院费是指按住院标准入院而由医院收取的床位费、水电费等费用。
6、其他费用。
注：如器官移植、专家会诊的费用。
如对医院收费有所疑问，可要求医院列举出详细的收费清单以及收费项目，或者你也可以直接向物价局投诉，申请物价局介入调查。
拓展资料：
住院费用报销资料
一、医保报销
1、参保人身份证原件及复印件（委托他人办理的，须同时提供被委托人身份证原件及复印件）；
2、参保人医保卡原件及复印件，无医保卡的参保人，提供本人银行存折（卡）原件及复印件；
3、收费收据原件及复印件；
4、住院费用明细清单（注意：不是每日费用清单）；
5、出院小结或出院记录，如果出院小结手写在病历的要复印出院小结和病历封面；
6、疾病诊断证明书（死亡的，须提供死亡证明书）；
7、未成年人同时要提供户口簿（复印件），监护人身份证，生育或终止妊娠的还需提供计生部门的相关证明（结婚证和准生证的原件及复印件），农村五保户提供民政部门核发的有效证件，交通意外要提供驾驶证和行驶证的原件和复印件，公安交通管理局事故认定书和交通事故损害赔偿调解书，骨折的要附加陈述受伤过程；
8、如在市外就医已办理备案的，需带转院（诊）申请表或医疗保险非定点医疗机构申请表，在外地长期居住的须提供居住地居委会或村委会出具的居住证明。
以下特殊情况须提供有关资料：
1．参保人住院期间使用白蛋白须提交病危或抢救证明及复印件
2．所有血液及成份血（对抢救、手术中用血及血色素等于或低于60g/L）须提交相关证明及复印件 注：所有复印件资料为A4纸规格。
二、商业保险公司报销
1、保单凭证；
2、理赔申请书；
3、事故者身份证明；
4、病历；
5、出院小结；
6、医疗费用收据原件、医疗费用结算明细表(处方)；
7、疾病诊断书(癌症、重大疾病诊断证明书需同时提供相关检查、检验结果资料)；
8、存折首页复印件(如选择银行转账)。
手机怎样查住院费用明细
根据相关信息查询，微信中可以查就诊卡消费明细1、打开手机微信，在【我的】页面点击【支付】进入；2、找到生活服务下方的【城市服务】进入使用；3、确保城市是自己医保卡参保地，点击下方的【社保】；4、选择需要查询的途径，这里以电子社保卡为例，具体以自己查询页面为准；5、找到【社保查询服务】一项；6、找到所提供的服务中的【社保卡消费明细】进入，即可查看医保卡缴费、消费明细了。拓展：1、搜索医院公众号，进入微信医院公众号页面，点击缴费记录2、进入界面输入住院时间，点击查询3、进入界面，即可查询到费用明细如果医院有独有的APP，是可以在手机上查询到住院明细的，在手机上下载医院的软件，输入自己的资料信息即可查询。如果是查你自己的就医记录的话，知道你所在的地区是什么地方，如果有医疗门诊app或者公众号的话，登录里面基本上找一下会有挂号门诊，就医记录。如果没有的话，那可能去需要去一趟医院调取一下。
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医院的费用明细一般保存多久，需要打印出来回老家报销，出院时间长了还能打印吗？
医疗机构的门诊病历的保存期不得少于15年；住院病历的保存期不得少于30年．诊所之病历，应指定适当之场所及人员保管，并至少保存10年。出院了可以打印，一般医院的缴费窗口就可以打印发票，但也有医院补打发票只能去特定的窗口或科室，因此会有指定时间，不是每天都有。电话咨询时必须问清楚。
《医疗机构管理条例》第五十三条规定：“医疗机构的门诊病历的保存期不得少于15年；住院病历的保存期不得少于30年。诊所之病历，应指定适当之场所及人员保管，并至少保存10年。
医院一般都会有病案室，住院记录，入院录，医嘱等会在患者出院后收入档案室，纸质记录一般会保持三四年，当然根据医院的规定会有所差别，但是医院除了纸质档案外，一般都会在电脑上对住院记录进行备案，电脑档案一般会保持很久的。
1、有时间限制。
2、一般住院病人出院后，结算费用完成，并办理了出院手续，可以拿着出院小结和出院费用票据，到医保报销窗口办理报销手续。然后找到住院费用清单打印窗口，出示各个单据，要求打印费用清单，办事人员一般都会打印给你。
3、打印完成后，记得让工作人员盖章。没有盖章的费用清单，单位或者医保报销时不予受理。
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